Vaihdevuosien uniapnea voi jäädä huomaamatta
![]() |
Vaihdevuosioireiden hoidossa on Mattilan mukaan tärkeä ohjata gynekologin vastaanotolle, mutta lääkärin tulisi myös varmistaa, ettei väsymyksen taustalta löydy uniapneaa. Kuva: Terveystalo |
Moni vaihdevuosi-ikäinen nainen hakeutuu Terveystalon unilääkäri Sanna-Tuulia Mattilan vastaanotolle uniongelmien vuoksi. Harva kuitenkaan tietää, että vaihdevuodet voivat lisätä riskiä sairastua uniapneaan.
− Vaihdevuosien yksi yleisimmistä oireista on
unenlaadun heikentyminen ja unettomuus. Voi olla esimerkiksi kuumista aalloista
johtuvaa heräilyä ja vaikeutta nukahtaa uudelleen, Terveystalon
työterveyslääkäri ja unilääkäri Sanna-Tuulia Mattila kertoo.
Vaihdevuosioireiden hoidossa on Mattilan mukaan tärkeä ohjata gynekologin
vastaanotolle, mutta lääkärin tulisi myös varmistaa, ettei väsymyksen taustalta
löydy uniapneaa.
− Vaihdevuosiin liittyvät hormonimuutokset kehossa lisäävät riskiä uniapneaan.
Tämän vuoksi naiselle on tärkeä tehdä uniapneatutkimus osana väsymyksen tai
unettomuuden selvittelyä, vaikka sellainen olisikin jo vuosia sitten tehty.
Uniapnea saattaa naisten kohdalla jäädä huomaamatta senkin vuoksi, ettei moni
nainen itse tiedä, että vaihdevuodet nostavat sairauden riskiä, Mattila
kertoo.
Uniapnea voi ilmetä naisilla eri tavalla kuin miehillä ja moni kärsii samanaikaisesti myös muista uniongelmista
Noin 17 prosenttia keski-ikäisistä miehistä ja
9 prosenttia naisista sairastaa keskivaikeaa tai vaikeaa uniapneaa. Toisaalta
naisilla riski uniapneaan nousee miesten tasolle vaihdevuosien aikana.
− Kehon rakenteellisten ja hormonaalisten erojen vuoksi uniapneaa esiintyy
huomattavasti enemmän miehillä kuin naisilla. Syinä saattavat olla muun muassa
erot ylähengitysteiden lihasten toiminnassa, niiden pehmytkudosten
rakenteessa, rasvan kertymisessä ylähengitysteihin ja hengityksen
hormonaalisessa säätelyssä, Mattila kuvailee.
Mattilan kokemuksen mukaan uniapnea ilmenee naisilla usein hieman eri tavalla
kuin miehillä.
− Oireet ovat toki yksilöllisiä, mutta miehet
hakeutuvat usein vastaanotolle kovan kuorsauksen tai torkahtelutaipumuksen
vuoksi. Naisilla uniapneaoireissa korostuu sen sijaan unettomuus, uupumus ja
mielialan mataluus. Naisilla saattaa tavallisen uniapnean ohella esiintyä myös
osittaista ylähengitysteiden ahtaumaa.
Uniapneaa sairastavilla naisilla on Mattilan kokemuksen mukaan miehiä herkemmin
myös muita unihäiriöitä.
− Nämä voivat liittyä esimerkiksi stressiin, ahdistukseen ja masennukseen. Vastaanotolleni tulevat naiset saattavat olla siis hyvinkin uupuneita ja väsyneitä.
Vaihdevuosien aikana naisten uniapnealta suojaavat hormonit vähenevät
Hormonit vaikuttavat monella eri mekanismilla
uniapneaan. Tutkimukset viittaavat esimerkiksi siihen, että estrogeeni ja
progesteroni ovat osallisena ylähengitysteiden lihasten säätelyyn.
− Progesteroni eli keltarauhashormoni stimuloi hengitystä vaikuttamalla myös
suoraan hengityskeskukseen. Vaihdevuosien aikana estrogeenin ja progesteronin
määrä kehossa vähenee, mikä voi lisätä riskiä sairastua uniapneaan. Myös
vaihdevuosien aikana usein tapahtuva painonnousu nostaa osaltaan riskiä
sairastua. Rasva alkaa myös naishormonien vähentymisen myötä kertymään
keskivartalolle sekä kaulan alueelle, Mattila kertoo.
Hoitamaton uniapnea laskee elämänlaatua merkittävästi
Uniapnea aiheuttaa unenaikaisia hengityskatkoksia tai hengityksen vaimentumista. Havahtuminen oireisiin häiritsee unta ja uni voi jäädä katkonaiseksi.
− Uniapneaa sairastava saattaa herätä aamuisin
väsyneenä ja kokea voimakasta päiväaikaista väsymystä. Hoitamaton
uniapneaoireyhtymä myös lisää sydän- ja verisuonitautien vaaraa,
tapaturmavaaraa, terveydenhuoltopalveluiden tarvetta sekä ennenaikaista kuolleisuutta,
Mattila kuvailee.
Hoitamaton uniapneaoireyhtymä aiheuttaa usein myös kognitiivisia oireita.
− Aivoissa ei tapahdu kunnolla yöaikaista puhdistusta eli kuona-aineiden
poistumista. Tämä johtaa muisti- ja keskittymisongelmiin, laskee mielialaa ja
heikentää työtehoa.
Vaihdevuosiin liittyvä uniapneariski laskee hormonikorvaushoidolla
Uniapneaan sairastumista voidaan ehkäistä
parhaiten pitämällä paino kurissa terveillä elämäntavoilla. Vaihdevuosiin
liittyvää uniapneariskiä vähentää myös hormonikorvaushoito.
− Tiedetään, että hormonikorvaushoito laskee uniapneariskin samalle tasolle
kuin ennen vaihdevuosia. Hoito saattaa auttaa myös jo todetun uniapnean
oireisiin parantaen yöunen laatua kokonaisuudessaan. Hormonikorvaushoitoa
aloitettaessa tulee huomioida, hyötyykö potilas hoidosta vaihdevuosiin
liittyvien oireiden osalta ja sopiiko vaihdevuosilääkitys ylipäänsä potilaalle.
Hoitoa voi suunnitella oman gynekologin ja unilääkärin kanssa, Mattila
kertoo.
Lähde: Terveystalo 5.6.2024
Kommentit
Lähetä kommentti